Protetyka
Zdrowie i protetyka

Rozpoznanie gruźlicy narządu moczowego

Posted in Uncategorized  by admin
July 12th, 2016

W rozpoznaniu gruźlicy narządu moczowego dopomaga także stwierdzenie zgrubiałego bolesnego moczowodu (objaw Bazyego) oraz gruźlicy narządów płciowych. Tych badań nie wolno zatem zaniechać w przypadkach ropomoczu, krwiomoczu oraz bólów w okolicy lędźwiowej. Określenie, która nerka jest dotknięta gruźlicą, osiąga się wziernikowaniem pęcherza, cewnikowaniem moczowodów i badaniem radiograficznym, narządu moczowego. Na pielogramach w gruźlicy nerki stwierdza się zniszczenie kielichów, jamy w nerce, rozszerzenie miedniczki i moczowodu, wywołane przez zwężenie pęcherzowego ujścia moczowodu wskutek zmian gruźliczych i in. Ze względu na leczenie należy w każdym przypadku gruźlicy nerki określić, czy druga nerka jest sprawna. Jeżeli można zebrać mocz z każdej nerki z osobna przez cewniki moczowodowe, wtedy sąd o wydolności nerek opiera się na oznaczeniu ilości i stężenia mocznika, wydalanego przez każdą nerkę przez 20-30 minut. W przeciwnym razie uciekamy się do próby indygokarminowej wyraźne opóźnienie wydzielania się barwnika świadczy o upośledzeniu czynności nerki. Jeżeli nie można wykonać badania chromocystoskopowego wskutek dużego zmętnienia moczu, wtenczas oznacza się wydolność obu nerek. Wyraźnie zwiększona stała Ambarda, wysoki poziom mocznika oraz indoksylu w krwi itd. przemawiają za upośledzeniem czynności nerek. Rozpoznanie różnicowe. Od nieżytu pęcherza moczowego odróżnia się gruźlicę nerek w okresie początkowych objawów pęcherzowych na tej podstawie, że objawy te w gruźlicy nerek opie-. rają się zwykłemu leczeniu. Z innych chorób wchodzą w rachubę choroby narządu moczowego przebiegające z krwiomoczem lub ropomoczem, z bólami w okolicy lędźwiowej a także wiodące do wytworzenia się guza o cechach guza nerkowego. Różnicowanie wymaga dokładnego badania z zastosowaniem metod pomocniczych i szczegółowego rozważenia wykrytych objawów. Rokowanie. Obecnie nie ulega już wątpliwości, że nieduże zmiany gruźlicze w nerkach nieraz goją się przez zwłóknienie. W wielu jednak przypadkach samowyleczenie Jest właściwie pozorne, polega bowiem na zniszczeniu gruźlicą całej nerki lub na oddzieleniu ogniska gruźliczego od reszty zdrowej tkanki nerkowej tkanką łączną włóknistą (gruźlica nerek zamknięta, tuberculosis renum ocelusa ). [więcej w: dentysta Lublin, dentysta poznań, dentysta rzeszów ]

Comments are closed.